На какие виды молекулярно-генетических исследований может рассчитывать онкопациент – носитель мутации в рамках системы ОМС
Перечень медицинских услуг, доступных по ОМС на территории всей страны, регламентируется Постановлением Правительства о программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (http://static.government.ru/media/files/vB0TvgWlcYbdAUFJomenUk3B0sjTuLA8.pdf).
Молекулярно-генетические исследования (МГИ) в онкологии, включенные в тарифы ОМС, могут проводиться российским пациентам в медицинских учреждениях любого региона РФ, а также в федеральных центрах.
Перечь МГИ, которые можно сделать в рамках ОМС, от региона к региону могут варьироваться, т.к. каждый регион вправе самостоятельно определять, на какие исследования он выделит финансирование.
Узнать, какие исследования покрываются ОМС в вашем регионе, можно на сайте местного Минздрава, либо Вы можете позвонить в страховую компанию, которая выдала вам полис ОМС (номер телефона можно найти на самом полисе), и уточнить, оплачивается ли государством нужный вам тест.
Мы подобрали несколько медицинских учреждений, выполняющих МГИ в рамках ОМС (ссылки), однако это неполный список медучреждений, выполняющих данные исследования:
- г. Санкт – Петербург
- ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России
https://www.niioncologii.ru/patients/additional-information/molecular-diagnostics/oms - ООО «Лечебно-диагностический центр Международного института биологических систем имени Сергея Березина» https://ldc.ru/oms-spb
2) г. Москва
- НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина https://www.ronc.ru/upload/prilozhenie_no_6_k_tarifnomu_soglasheniyu_na_2022_god_ot_30.12.2021%20%D0%9E%D0%9C%D0%A1%202022.pdf (перечень услуг по ОМС (29012—29019, 29023, 29026—29028))
- Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Московский клинический научно-практический центр имени А.С. Логинова» Департамента здравоохранения города Москвы
https://mknc.ru/news/11400/diagnostika-mknc-molekulyarno-geneticheskie-issledovaniya-po-oms/2/
- Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы Городская клиническая онкологическая больница №1 Департамента здравоохранения города Москвы
- Медико-генетический центр (лаборатория молекулярной патологии) https://genomed.ru/about/oms
3) г. Барнаул
Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Алтайский краевой онкологический диспансер»
http://akod22.ru/diagnostika/laboratoriya-molekulyarnoy-diagnostiki/
Также на портале «Национальная Программа RUSSCO «Совершенствование молекулярно-генетической диагностики в Российской Федерации с целью повышения эффективности противоопухолевого лечения» (http://cancergenome.ru/) Вы сможете найти много полезной информации о диагностике мутаций (не только мутации BRCA), а также в каком городе куда Вы можете обратиться для сдачи молекулярно-генетического анализа.
Всегда уточняйте в колл – центрах о возможности проведения нужного Вам исследования!
Обязательные условия
Пациентам с диагнозом «рак молочной железы» исследование выполняется только при наличии одного из условий:
- возраст менее 50 лет;
- билатеральное заболевание;
- отягощенный семейный анамнеза у родственников первой линии (мать, сестра, дочь) по раку молочной железы, либо по раку яичников (учитываются только случаи заболевания в возрасте до 65 лет);
- трижды-негативный (ER/PR/HER2-отрицательный) тип опухоли;
- наличие диагноза «рак яичников».
- Пациентам с диагнозом «рак яичников», «рак маточной трубы», «первичный рак брюшины» исследование выполняется только при следующем гистологическом типе опухоли:
- серозная или эндометриоидная карцинома высокой степени злокачественности.
При любом из выше перечисленных диагнозов условиями для выполнения исследования являются:
- наличие отрицательного результата исследования мутации в генах BRCA 1/2, выполненного методом ПЦР;
- наличие направление по форме 057/у-04 от врача-онколога, где в 8 пункте прописано «анализ BRCA1/2 методом NGS»;
- наличие решения врачебной комиссии специализированной медицинской организации – ГБУЗ «СПб КНпЦСВМП(о)», СПб ГБУЗ «Городской клинический онкологический диспансер», СПб ГБУЗ «Городская больница №40 Курортного района»;
Чтобы Вы смогли воспользоваться данной услугой, необходимо:
- Консультация врача ‒ онколога о необходимости проведения конкретного исследования
- Получить по месту жительства направление по форме 057/у-04 (на обследование)
ПЦР и NGS исследование возможно выполнить по форме 057/у-04
*Одно направление – одно исследование
*В направлении по форме 057/у-04 в пункте «обоснование направления» прописывается: на молекулярно-генетическое исследование методом ПЦР или NGS
*Важно помнить и заранее уточнять в колл ‒ центрах ЛПУ о возможности проведения данных исследований под конец года. В виду снижение финансирования данные услуги для определенных городов могут быть не доступны.